Noninvasive Ventilation With vs Without Early Surfactant to Prevent Chronic Lung Disease in Preterm Infants A Systematic Review and Meta-analysis.

Meta-análisis que compara dos estrategias de manejo respiratorio en prematuros: El tratamiento con surfactante de forma precoz mediante técnica INSURE vs la estabilización con CPAPn y tratamiento de rescate que puede ser INSURE o intubación y Ventilación mecánica. Incluyen nueve estudios con un total de 1551 pacientes. No encuentran diferencias significativas entre las dos estrategias en Muerte o DBP y fuga aérea aunque si una tendencia a favor del manejo con INSURE inicial. Resulta interesante revisar el contenido suplementario donde se analizan los resultados por grupos de edad gestacional y en función de otras variables de manejo como el nivel de FiO2 con el que se indica el rescate en el grupo de CPAP y según si este se realiza mediante intubación y ventilación mecánica o INSURE.

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